Кількість звернень до Ренійської центральної міської лікарні знижується. Чи можна переламати негативну тенденцію?
Ренійська міськрада опублікувала цікаву статистику, яка відображає один із найважливіших показників роботи Ренійської центральної міської лікарні за останні три роки – кількість звернень громадян за медичною допомогою та іншими видами медичних послуг.
Зокрема, у Програмі розвитку та фінансової підтримки ЦМЛ містяться такі цифри: у 2020 році було зафіксовано 43903 відвідування лікарні, у 2021 році – 44167 відвідувань, у 2022 році – 37761 відвідування. Навіть поверховий аналіз цієї статистики говорить про те, що в системі охорони здоров’я Ренійської громади, м’яко кажучи, далеко не все гаразд. І в цьому сенсі саме останні три роки є найпоказовішими.
Насамперед слід згадати про те, що у 2020 році відбувалося різке зростання захворюваності на коронавірусну інфекцію COVID-19, через що практично всі лікувальні заклади України працювали в умовах серйозних карантинних обмежень. Фактично всі зусилля медиків були кинуті на боротьбу з епідемією, і це призвело до того, що в лікарнях скоротився обсяг медичної допомоги з інших захворювань. Звісно, така ситуація відбилася на медичній статистиці: з одного боку, суттєво збільшилася кількість звернень пацієнтів з підозрою на COVID-19 та з уже встановленим діагнозом, але, з іншого боку, знизилася кількість звернень щодо інших лікувальних напрямків.
У 2021 році пандемія коронавірусу пішла на спад, що і знайшло своє відображення у вищезгаданій статистиці діяльності Ренійської ЦМЛ, – кількість звернень до лікарні збільшилася за рахунок пом’якшення, а потім і скасування карантинних обмежень. Однак, як бачимо, річне збільшення було дуже незначним – лише на 264 пацієнти.
Ще дивніше виглядає показник за підсумками 2022 року, коли кількість звернень громадян до ЦМЛ, порівняно з попереднім роком, скоротилася більш ніж на 6 тисяч! Для маленької Ренійської громади таке падіння «попиту» на послуги міської лікарні є дуже значним. Чому ж це сталося? У тексті вищезгаданої програми немає жодного відповідного аналізу, але ми можемо знайти відповідь, спираючись на інші джерела інформації, а також на коментарі фахівців та посадових осіб, які працюють у системі охорони здоров’я.
Безумовно, на динаміку звернень до Ренійської ЦМЛ у 2022 році суттєво вплинула війна, і насамперед той факт, що багато місцевих жителів виїхали за кордон. Водночас, як відомо, 2022 року до Ренійської громади приїхали кілька тисяч переселенців із інших регіонів України. Здавалося б, кількість тих, хто виїхав за межі нашої країни, мала б компенсуватися за рахунок біженців, які в разі потреби були змушені звертатися до ренійських медиків. Проте, як свідчить офіційна статистика звернень до міської лікарні, така компенсація не відбулася.
У цьому контексті дуже показовими стануть відповідні цифри за підсумками 2023 року (вони покажуть, чи спостерігається в цьому випадку тенденція), а поки що рік ще не закінчився, можна зробити попередні висновки. На жаль, вони будуть невтішними для Ренійської ЦМЛ: доводиться констатувати, що на сьогодні затребуваність послуг лікарні серед місцевого населення помітно знижується.
Чому ми акцентуємо увагу читачів саме на статистичних цифрах? А тому, що під час чергового етапу медичної реформи в Україні цифри мають величезне значення. Зокрема, як уже неодноразово писала ІА «Юг.Тoday», нині в Ізмаїльському районі йде формування мережі спроможних медичних закладів, проте не в кожній громаді комунальні лікарні відповідають цій категорії. Для того, щоб лікувальний заклад набув статусу лікарні загальної практики, він повинен відповідати критеріям та стандартам, розробленим на рівні уряду. Один з таких критеріїв передбачає, що загальна лікарня повинна обслуговувати місцеве населення у кількості не менше ніж 40 тисяч осіб.
За офіційними даними, населення Ренійської територіальної громади складає близько 36 тисяч осіб. Згідно з інформацією Ренійської міськради, на території ТГ також проживають щонайменше 4 тисячі переселенців. Таким чином, Ренійська ЦМЛ ледве дотягує до відповідності критерію чисельності жителів, яких має обслуговувати лікарня. А оскільки демографічні тенденції у громаді залишаються негативними, то навіть одного цього чинника достатньо, щоб ЦМЛ втратила можливість претендувати на статус лікарні загальної практики. Ось чому на обласному рівні виникла ідея перетворити Ренійську ЦМЛ на філію центральної лікарні Саф’янівської громади (хоча треба зазначити, що критерій чисельності населення – далеко не єдина причина можливого зниження статусу Ренійської ЦМЛ).
Ми вже не раз повідомляли про те, що керівництво громади та адміністрація лікарні домагаються включення Ренійської ЦМЛ до переліку спроможних медичних закладів Ізмаїльського району. З цією метою Ренійська міськрада виділила безпрецедентне фінансування, покликане розширити та посилити матеріально-технічні, діагностичні, лікувальні та кадрові можливості міської лікарні. Але чи встигне вона переламати негативні тенденції та «вписатися» у нові стандарти медичної реформи?
У недавньому інтерв’ю газеті «Ренійський вісник» генеральний директор ЦМЛ Олег Бурля так прокоментував перспективи ренійської системи охорони здоров’я:
«Нам дали шанс до 1 листопада 2023 року довести фінансову спроможність нашої медустанови. Іншими словами, у мережу так званих ефективних лікувальних закладів загального профілю, що формується, ми повинні увійти, починаючи з 2024 року, з позитивним фінансовим результатом… На сьогодні вже відомо, що обласний департамент охорони здоров’я включив нас до переліку лікувальних закладів загального профілю поряд з Саф’янівською та Кілійською лікарнями. Мені чітко це підтвердили на одній із селекторних нарад за участю всіх керівників медичних закладів Одеської області. Начальник департаменту Наталія Одарій-Захар’єва вкотре наголосила, що було враховано всі побажання, зокрема й тих громад, які заявили, що вони готові відстоювати свої позиції. Найближчим часом ухвалені в галузі рішення будуть підтверджені на рівні Міністерства охорони здоров’я. Щодо нашої ЦМЛ, то всі зусилля зараз зосереджені на тому, щоб до зазначених термінів підготувати лікарню, і вона відповідала всім критеріям».
Отже, образно кажучи, сьогодні Ренійська ЦМЛ перебуває в ситуації, коли вона намагається «наздогнати» останній вагон «потягу» медичної реформи, що стрімко йде. Але, як зізнався той самий Олег Бурля на одній із останніх сесій Ренійської міськради, «ми втратили п’ять років…». Це означає, що ренійська медицина роками відставала від процесу реформування, причому основна відповідальність за це лягає на місцеві органи влади, які не поспішали зайняти гідне місце у згаданому «потягу». Тепер громада опинилася перед жорстким вибором: або вона зможе швидко і ефективно надолужити втрачене, або «потяг» піде. Можливо, назавжди.
Андрій ПОТИЛІКО
НА ФОТО: Гендиректор Ренійської ЦМЛ Олег Бурля
