Количество обращений в Ренийскую центральную городскую больницу снижается. Можно ли переломить отрицательную тенденцию?
Ренийский горсовет опубликовал интересную статистику, которая отражает один из важнейших показателей работы Ренийской центральной городской больницы за последние три года – количество обращений граждан за медицинской помощью и другими видами медицинских услуг.
В частности, в Программе развития и финансовой поддержки ЦГБ содержатся следующие цифры: в 2020 году было зафиксировано 43903 посещения больницы, в 2021 году – 44167 посещений, в 2022 году – 37761 посещение. Даже поверхностный анализ этой статистики говорит о том, что в системе здравоохранения Ренийской громады, мягко говоря, далеко не всё благополучно. И в этом смысле именно последние три года являются наиболее показательными.
Прежде всего следует вспомнить о том, что в 2020 году происходил резкий рост заболеваемости коронавирусной инфекцией COVID-19, из-за чего практически все лечебные учреждения Украины работали в условиях серьёзных карантинных ограничений. Фактически все усилия медиков были брошены на борьбу с эпидемией, и это привело к тому, что в больницах сократился объём медицинской помощи по другим заболеваниям. Разумеется, такая ситуация отразилась на медицинской статистике: с одной стороны, существенно увеличилось количество обращений пациентов с подозрением на COVID-19 и с уже установленным диагнозом, но, с другой стороны, снизилось число обращений по остальным лечебным направлениям.
В 2021 году пандемия коронавируса пошла на спад, что и нашло своё отражение в вышеупомянутой статистике деятельности Ренийской ЦГБ, — количество обращений в больницу увеличилось за счёт смягчения, а затем и отмены карантинных ограничений. Однако, как видим, годовое увеличение было очень незначительным – лишь на 264 пациента.
Ещё более странно выглядит показатель по итогам 2022 года, когда число обращений граждан в ЦГБ, по сравнению с предшествующим годом, сократилось более чем на 6 тысяч! Для маленькой Ренийской громады такое падение «спроса» на услуги городской больницы является очень значительным. Почему же это произошло? В тексте вышеупомянутой программы нет никакого соответствующего анализа, но мы можем найти ответ, опираясь на другие источники информации, а также на комментарии специалистов и должностных лиц, работающих в системе здравоохранения.
Безусловно, на динамику обращений в Ренийскую ЦГБ в 2022 году существенно повлияла война, и в первую очередь тот факт, что многие местные жители выехали за границу. В то же время, как известно, в 2022 году в Ренийскую громаду приехали несколько тысяч переселенцев из других регионов Украины. Казалось бы, количество выехавших за пределы нашей страны должно было компенсироваться за счёт беженцев, которые в случае необходимости были вынуждены обращаться к ренийским медикам. Однако, как свидетельствует официальная статистика обращений в городскую больницу, такая компенсация не состоялась.
В этом контексте очень показательными станут соответствующие цифры по итогам 2023 года (они покажут, наблюдается ли в данном случае тенденция), а пока год ещё не закончился, можно сделать предварительные выводы. К сожалению, они будут неутешительными для Ренийской ЦГБ: приходится констатировать, что на сегодняшний день востребованность услуг больницы среди местного населения заметно снижается.
Почему мы акцентируем внимание читателей именно на статистических цифрах? А потому, что в процессе очередного этапа медицинской реформы в Украине цифры имеют огромное значение. В частности, как уже не раз писало ИА «Юг.Тoday», в настоящее время в Измаильском районе идёт формирование сети состоятельных медицинских учреждений, однако не в каждой громаде коммунальные больницы соответствуют этой категории. Для того, чтобы лечебное учреждение получило статус больницы общей практики, оно должно отвечать критериям и стандартам, разработанным на уровне правительства. Один из таких критериев предполагает, что общая больница должна обслуживать местное население в количестве не менее 40 тысяч человек.
По официальным данным, население Ренийской территориальной громады составляет около 36 тысяч человек. Согласно информации Ренийского горсовета, на территории ТГ также проживают не менее 4 тысяч переселенцев. Таким образом, Ренийская ЦГБ едва дотягивает до соответствия критерию по численности жителей, которых должна обслуживать больница. А поскольку демографические тенденции в громаде остаются отрицательными, то даже одного этого фактора достаточно, чтобы ЦГБ утратила возможность претендовать на статус больницы общей практики. Вот почему на областном уровне возникла идея превратить Ренийскую ЦГБ в филиал центральной больницы Сафьяновской громады (хотя надо отметить, что критерий численности населения – далеко не единственная причина вероятного понижения статуса Ренийской ЦГБ).
Мы уже не раз сообщали о том, что руководство громады и администрация больницы добиваются включения Ренийской ЦГБ в число состоятельных медицинских учреждений Измаильского района. С этой целью Ренийский горсовет выделил беспрецедентное финансирование, призванное расширить и усилить материально-технические, диагностические, лечебные и кадровые возможности городской больницы. Но успеет ли она переломить отрицательные тенденции и «вписаться» в новые стандарты медицинской реформы?
В недавнем интервью газете «Ренийский вестник» генеральный директор ЦГБ Олег Бурля так прокомментировал перспективы ренийской системы здравоохранения:
«Нам дали шанс до 1 ноября 2023 года доказать финансовую состоятельность нашего медучреждения. Другими словами, в формирующуюся сеть так называемых эффективных лечебных учреждений общего профиля мы должны войти, начиная с 2024 года, с позитивным финансовым результатом… На сегодняшний день уже известно, что областной департамент здравоохранения включил нас в перечень лечебных учреждений общего профиля наряду с Сафьяновской и Килийской больницами. Мне чётко это подтвердили на одном из селекторных совещаний с участием всех руководителей медицинских учреждений Одесской области. Начальник департамента Наталья Одарий-Захарьева в который раз подчеркнула, что были учтены все пожелания, в том числе и тех громад, которые заявили, что они готовы отстаивать свои позиции. В ближайшее время принятые в области решения будут подтверждены на уровне Министерства здравоохранения. Что касается нашей ЦГБ, то все усилия сейчас сосредоточены на том, чтобы к обозначенным срокам подготовить больницу, и она соответствовала всем критериям».
Итак, образно говоря, сегодня Ренийская ЦГБ находится в ситуации, когда она пытается «догнать» последний вагон стремительно уходящего «поезда» медицинской реформы. Но, как признался тот же Олег Бурля на одной из последних сессий Ренийского горсовета, «мы потеряли пять лет…» Это означает, что ренийская медицина годами отставала от процесса реформирования, причём основная ответственность за это ложится на местные органы власти, которые не спешили занять достойное место в упомянутом «поезде». Теперь же громада оказалась перед жёстким выбором: либо она сможет быстро и эффективно наверстать упущенное, либо «поезд» уйдёт. Возможно, навсегда.
Андрей ПОТЫЛИКО
НА ФОТО: Гендиректор Ренийской ЦГБ Олег Бурля
