«Живые» деньги в моргах юга Одесчины: попытка нажиться или вынужденная мера существования?
В некоторых моргах юга Одесчины несколько лет не работают холодильники. А если же холодильные установки в более-менее рабочем состоянии, то часто ломаются. Морги – хозрасчетные предприятия, поэтому ремонт холодильников производится за счет доходов от предоставления платных услуг. Отметим, что, по информации родственников усопших, здесь выставляют счета за услуги только в устной форме, добиться, чтобы показали прейскурант, практически невозможно, а чеки при этом не выдают. Об этом сообщает информагентство «Юг.Today».
К примеру, недавно к журналисту ИА «Юг.Today» обратились близкие умершего из Сафьяновской громады, которые в морге Измаила столкнулись с непонятной для них услугой из-за неисправного на тот момент холодильника. Тело умершего в медучреждение доставили в субботу, а похороны были назначены на понедельник. Его родственники понадеялись на условия морга, где есть специальный холодильник для хранения тел. Но, как выяснилось, на тот момент холодильная установка была неисправна и требовала ремонта. Поэтому санитар морга предложил родственникам покойного, которые отказались от вскрытия, обколоть тело усопшего формалином, чтобы сохранить его в надлежащем состоянии до погребения. При этом была озвучена сумма в 3 800 грн. На просьбу предоставить документ с запрашиваемыми расценками в городском морге проинформировали, что эта услуга в перечень обязанностей работников учреждения не входит, поэтому прейскурант близким покойного предоставить не смогут. При этом добавили, что формалин можно купить самостоятельно в Одессе и нанять людей, которые проведут процедуру бальзамирования без задействования сотрудников морга.
Как нам стало известно, на бальзамирование тела в морге уходит минимум семь литров состава, который готовится из формалина в чистом виде или разбавляется спиртом. Именно действие первого останавливает процессы распада тканей тела, которые особенно усиливаются из-за отсутствия холодильников и температуре выше нормы в помещениях морга.
Конфликт между родственниками покойного и сотрудниками измаильского морга удалось благополучно уладить с помощью одного из районных чиновников, услугу бальзамирования в этот раз предоставили бесплатно. Но таких случаев недовольства среди жителей юга Одесчины множество, людям невдомек, почему в моргах зарабатывают «живые» деньги на горе, воспользовавшись тяжелым психологическим состоянием родственников умерших. Зачастую сотрудников моргов обвиняют в коррупции, поскольку деньги за некоторые оказанные услуги берутся наличными без предоставления чеков. При этом многие уверены, что морги должны обслуживать бесплатно.
Так ли это на самом деле? В каких условиях приходится сейчас работать патологоанатомам и судмедэкспертам? Уделяет ли должное внимание моргам государство? И вообще, какое будущее ждет патологоанатомическую службу и судебно-медицинскую экспертизу, если до медицинской реформы морги финансировались по остаточному принципу? Ведь, как нам стало известно, сотрудников моргов не так давно перевели на хозрасчет, чтобы те могли самостоятельно оплачивать коммунальные услуги, ремонтировать устаревшую технику и закупать материалы для работы. А об обновлении помещений моргов и их переоснащении никто не вспоминает многие годы. Поэтому в этой публикации мы попробуем ответить на эти и другие вопросы, так как, на наш взгляд, все-таки стоит попытаться найти причину многолетнего недопонимания между населением и сотрудниками данной сферы услуг.
Хотелось бы изначально разъяснить, в чем разница между профессиональными обязанностями патологоанатомов и судмедэкспертов.
Патологоанатомы изучают после биопсии ткани и органы живых людей, чтобы их лечащий врач мог поставить правильный и точный диагноз. Также они выясняют причины смерти пациентов – для этого им приходится погружаться во всю историю их болезни. Именно патологоанатомам отправляют образцы опухоли, взятые у человека прямо во время операции, и тогда специалист должен максимально быстро определить ее характер и помочь хирургу принять верное решение.
Судмедэксперты тоже работают с телами умерших, но их специализация несколько отличается. Они изучают пациентов, погибших в результате убийства, травм, отравления психоактивными веществами, самоубийства и других случаев, приводящих к так называемой «неестественной смерти». Работа судмедэкспертов идет рука об руку со следственными действиями, а их заключения становятся доказательствами в судах и основанием для вынесения приговоров.
Теперь становится понятным, что основная нагрузка все-таки ложится на плечи судмедэкспертов, которые поэтому и стали нашими собеседниками. А их в Одесской области считанные единицы – все специалисты знакомы друг с другом. К примеру, в Измаиле трудятся два судмедэксперта и один патологоанатом. По информации одного из специалистов, который согласился дать нам комментарии на условиях анонимности, учитывая высокую смертность среди населения, работы у сотрудников моргов в последние годы значительно прибавилось. При этом ковидные надбавки, которые выплачивались медикам во время пандемии коронавируса, и инициированное президентом в начале года повышение окладов врачам и медсестрам тех же судмедэкспертов не коснулись. Как оказалось, этих узкопрофильных специалистов к медикам не причисляют. Как сообщил наш собеседник, при установленной ставке им положено вскрывать до 130 трупов в год, но по факту эта цифра увеличивается вчетверо. Однако за переработку никаких доплат судмедэксперты не получают.
Теперь следует остановиться и на услугах морга, которые стали причиной описанной нами конфликтной ситуации в морге Измаила. По информации специалистов из нескольких населенных пунктов Одесчины, с которыми нам удалось пообщаться, родственники усопших могут рассчитывать только на бесплатный прием тела в морг, его хранение здесь и выдачу покойного. А остальные услуги, которые предоставляются в морге, осуществляются на платной основе. Конечно же, размещение тела в холодильнике не входит в перечень платных услуг. Но, как рассказывают наши собеседники, близкие умерших часто хотят видеть спустя несколько дней достойный внешней вид покойного, при этом ошибочно полагая, что те же косметические манипуляции либо реставрация тела должны проводиться бесплатно.
К сожалению, морги юга Одесчины в последние годы – это полуразрушенные здания, устаревшая техника… По словам наших собеседников, много раз поднимался вопрос на уровне государства, областного руководства о реорганизации судмедэкспертизы и патологоанатомической службы. Но пока этот вопрос остался только на уровне обсуждений. Сейчас судмедэкспертам гарантированно выплачиваются только зарплаты. А расходные материалы для проведения тех же вскрытий, от которых напрямую зависит размер их окладов (не выполняешь норму – удерживают с зарплаты), медучреждение должно приобретать самостоятельно.
Стоит подчеркнуть, что все судмедэксперты, работающие на юге Одесчины, имеют «приписку» к Одесскому областному бюро судебно-медицинской экспертизы. А помещения, где находятся эти специалисты, официально арендуются у больниц, то есть здания должны ремонтироваться за счет балансодержателя, что происходит крайне редко. Обычно ремонт помещений моргов и оборудования – самая последняя статья расходов практически каждого медучреждения.
По признаниям опрошенных нами судмедэкспертов, в одно время обсуждалась даже возможность «перекинуть» удаленных от областного центра специалистов на бюджеты громад, чтобы оттуда им начислялись зарплаты. Но эту инициативу так и не реализовали. «Подвешенное» состояние побудило многих судмедэкспертов раскрыть в себе предпринимательские таланты с тем, чтобы их отделения начали зарабатывать. Со слов наших собеседников, на плечи работников учреждений легли закупка тех же расходных материалов, ремонт устаревших холодильников, косметический ремонт помещений, решение проблем с электрикой и даже(!) оплата коммунальных услуг в арендованных зданиях.
Многих судмедэкспертов такие дополнительные нагрузки далеко не радуют. Да и промедление областных чиновников с утверждением прейскуранта по предоставлению платных услуг часто становится поводом для предъявления претензий родственников умерших, которые не могут получить чеки за ту же процедуру бальзамирования, кстати, включающую в себя не только обкалывание тела формалином, но и его реставрацию, косметические услуги, макияж покойника. Стоимость этой услуги, прежде всего, зависит от состояния тела, его роста, комплекции и многих других факторов. Кроме того, доставку формалина, спирта и других материалов для бальзамирования судмедэксперты осуществляют самостоятельно, так как обычные перевозчики из-за дороговизны бензина и специфических особенностей химических веществ отказываются этим заниматься.
В Белгороде-Днестровском, к примеру, услугу бальзамирования предоставляет частная ритуальная служба, стоимость которой составляет 1,5 тыс. грн. Но, как заверил нас руководитель одного из ритуальных бюро, лучше санитаров морга с этим никто не справится. В Измаиле центр ритуальных услуг «Гранд», расположенный напротив городского морга, услугу бальзамирования не оказывает, переадресовывая ее на соседствующее с ним медицинское учреждение. Как сообщили наши собеседники, бальзамирование не входит в формальные обязанности санитаров. Все манипуляции с усопшим проводятся по желанию заказчиков. С их слов, подготовить умершего к похоронам близкие могут и собственными силами. Также сотрудники моргов нас заверили, что стоимость в 3,8 тыс. грн за обкалывание покойника формалином, которая фигурировала в приведенной нами выше жалобе, сумма якобы условная. Как нам объяснили, иной раз это обходится и в тысячу гривен, поскольку родственники большими средствами не располагают. Получается, что сотрудники морга «на глазок» определяют платежеспособность родственников умерших и, исходя из этого, называют цену?
Таким образом, сложившуюся многолетнюю конфликтную ситуацию с деятельностью моргов на юге Одесчины можно решить, скорее всего, только обеспечив нормальные условия работы патологоанатомов и судмедэкспертов, начиная от начисления достойных зарплат и завершая приведением к современным европейским стандартам деятельности соответствующих служб, а также обеспечив бесперебойную работу холодильного оборудования. Помимо этого, следует предусмотреть лояльный перечень платных услуг моргов, который был бы «по карману» каждому гражданину нашей страны. Не факт, что эти шаги полностью искоренят коррупцию в этой скорбной сфере услуг. Однако утвержденный прейскурант на ВСЕ виды услуг, а также обязанность выписывать чеки минимизирует возможность называть стоимость «с потолка» и тем самым провоцировать конфликты.
Ирина ГРАДИНАР, фото — иллюстративное
